запись на прием

Биопсия молочной железы

Для чего нужна биопсия молочной железы?

биопсия молочной железыБиопсия молочной железы – это диагностический метод, суть которого заключается в получении образцов ткани из интересующей области молочной железы для последующего морфологического исследования. Как правило, биопсия молочной железы является завершающим этапом диагностики после клинического осмотра, рентгеновской маммографии, УЗИ, МРТ, по результатам которых собственно и принимается решение о необходимости ее проведения.

Существуют два вида биопсии: тонкоигольная аспирационная (часто используется аббревиатура ТАБ, ТИАБ или термин «пункция») и толстоигольная (или трепан-биопсия, дрель-биопсия, core-биопсия и др.). Разница между ними принципиальная.

При тонкоигольной аспирационной биопсии молочной железы используется обычный стерильный медицинский одноразовый шприц, через иглу которого с помощью многократных аспираций поршнем шприца получают содержимое интересующего очага молочной железы. Результатом манипуляции является получение цитологического материала (обычно разрозненных клеток, элементов крови и окружающих бесструктурных масс), на основании которого врач морфолог-цитолог дает заключение о характере патологического процесса. К сожалению, в силу скудности получаемого при пункции материала такое заключение зачастую носит «предположительный» (или «не противоречащий предполагаемому диагнозу») характер. Поэтому в современной маммологической практике, особенно зарубежной, метод пункционной биопсии молочной железы практически не используется (разве что для удаления жидкого содержимого кист).

Вместо аспирационной биопсии применяется core-биопсия (от англ. core – вырезать сердцевину), которая выполняется также при помощи иглы, только специальной, биопсийной: она значительно толще обычной иглы, содержит специальный желобок, в который помещается образец ткани, и, как правило, является автоматической (получение образца происходит за счет подпружиненного механизма либо самой иглы, либо биопсийного пистолета системы «пистолет-игла»). Современные биопсийные иглы обязательно одноразовые!

Результатом такой биопсии молочной железы является получение гистологического материала: нескольких столбиков (обычно 4-5) ткани молочной железы. Для специалиста-мофролога это гораздо более информативный материал, при изучении которого можно дать убедительное (приближающееся к 100%) заключение о характере патологического процесса в интересующем очаге молочной железы. Более того, при подтверждении злокачественного процесса (рака), полученного при такой биопсии материла оказывается достаточно для проведения так называемого иммуно-гистохимического исследования, способного дать ответ на важные вопросы, стоящие перед онкологами, а именно, насколько данная опухоль агрессивна, а значит насколько агрессивному (и какому) лечению она должна быть подвергнута.

биопсия молочной железы в Нижнем НовгородеЗаметьте, что всю эту информацию врачи-онкологи получают еще до начала лечения заболевания, при этом в большинстве случаев избавляя пациентку от необходимости диагностической операции на молочной железе (пресловутая секторальная резекция). Следует отметить, что в сравнении с пункцией core-биопсия является более травматичным вмешательством, поэтому она, естественно, проводится под местным обезболиванием (местная инфильтративная анестезия) с использованием современных безопасных анестетиков, переносимость которых медицинский персонал обязательно уточняет перед началом процедуры.

Распространенное суждение о том, что подобного рода вмешательства ускоряют «рассеивание опухолевых клеток по организму» – не более чем заблуждение: злокачественная опухоль объемом всего 2 мм3 уже обзаводится собственными кровеносными сосудами, через которые она обеспечивает себя питанием и легко может осуществлять диссеминацию (отдаленное метастазирование, что собственно и является одним из главных признаков злокачественности).

Подводя итог, следует признать, что core-биопсию следует рассматривать в качестве решающего способа диагностики в сложных клинических ситуациях, требующих исключения или, наоборот, подтверждения злокачественного процесса (рака) в молочной железе, поэтому показания к ее проведению всегда серьезные и должны быть аргументированными. При этом она является высокоинформативным, малотравматичным методом, практически не оставляющим следов после вмешательства (едва заметный линейный рубец длиной 2-3 мм).

Биопсия молочной железы в Нижнем Новгороде

Биопсия молочной железы в Нижнем Новгороде проводится в МЦ «ТОНУС ПРЕМИУМ». Узнать подробную информацию Вы можете по телефону (831) 411-13-13.

Наши клиники