Нейрохирург
Врач-нейрохирург занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний центральной и периферической нервных систем.
Нейрохирургические заболевания, как правило, сопровождаются неврологической симптоматикой. Поэтому, помимо знания хирургических техник, нейрохирург должен быть компетентен в вопросах неврологии.
Какие заболевания диагностирует и лечит нейрохирург:
- Врожденные и приобретенные пороки развития головного и спинного мозга (в том числе различные кисты)
- Дегенеративная патология позвоночника. Болевые синдромы, связанные с грыжами межпозвонковых дисков, изменениями суставного аппарата позвоночника и т.д.
- Сосудистая патология, в том числе сосудистые аномалии развития (аневризмы, мальформации)
- Онкологические заболевания – злокачественные и доброкачественные опухоли головного и спинного мозга
- Опухоли хиазмально-селлярной области (аденомы гипофиза, краниофарингиомы)
- Гидроцефалия. Посттравматическая, постинфекционная, врожденная и т.д.
- Травматические повреждения и разрывы периферических нервов
- Черепно-мозговая травма: сотрясение, ушиб головного мозга, внутричерепные гематомы, переломы костей черепа
- Последствия черепно-мозговой травмы. Например, посттравматические дефекты костей свода черепа
Когда необходим прием нейрохирурга:
Общемозговая симптоматика:
- Головные боли различной интенсивности, стойкие и не всегда купируемые анальгетиками;
- Головокружение (в сочетании с рвотой и без);
- Рвота, не приносящая облегчения, частая, как правило, она возникает без предшествующей тошноты, как это бывает при отравлении или кишечной инфекции;
- Нарушения сознания. Вялость, слабость, повышенная утомляемость, сонливость, дезориентации в окружающей обстановке, снижение уровня сознания.
Очаговая симптоматика (подразумевает под собой неврологические признаки поражения различных отделов головного и/или спинного мозга):
- Нарушения речи и поведения;
- Асимметрия лица, опущение уголка рта с одной стороны, слабость/паралич мимических мышц;
- Выраженная слабость и снижение мышечной силы в конечностях, вплоть до парализации;
- Чувство онемения, «ползания мурашек» в конечностях;
- Нарушение чувствительности лица;
- Повышение мышечного тонуса вплоть до спастических состояний;
- Нарушение походки и координации движений;
- Косоглазие и другие нарушения движения глазных яблок, нарушение зрения, выпадение полей зрения;
- Нарушение слюноотделения;
- Нарушение глотания, фонации, попёрхивание при еде и/или питье жидкости;
- Эпилептические приступы.
Методы диагностики в нейрохирургии:
В арсенале врача-нейрохирурга имеется множество диагностических методов исследования. После проведения врачом опроса и осмотра пациента могут быть рекомендованы следующие исследования:
Наиболее эффективным диагностическим исследованием является визуализация нервной системы при помощи магнитно-резонансной (МРТ) и компьютерной томографии (МСКТ).
- Люмбальная пункция
Взятие спинномозговой жидкости (ликвора) на анализ. С помощью данного теста определяется состав ликвора, внутричерепное давление, наличие примеси в нем (кровь, гной и т.д). - Краниография (рентгенография черепа)
«Снимок» черепа позволяет выявить переломы костей черепа и позвоночника. - Компьютерная томография (КТ)
Позволяет получить четкую картину костных структур, вещества головного или спинного мозга и подоболочечных пространств. На КТ-срезах видны большинство новообразований, гематомы, гидроцефалию, признаки компрессии головного мозга и т.д. Метод незаменим в диагностике черепно-мозговой и позвоночно-спинномозговой травм, а также нетравматических внутримозговых кровоизлияний (например, инсультов). - Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Одно из базовых и необходимых исследований, позволяющих увидеть даже самые маленькие новообразования и иные очаги поражения/повреждения вещества головного мозга. В наших клиниках нейрохирургам доступны инновационные методики МРТ: МРТ-перфузия, МР-спектроскопия и функциональная МРТ, имеющиеся далеко не во всех медицинских учреждениях. - Электроэнцефалография (ЭЭГ)
Изучение биоэлектрической активности головного мозга, выявление эпилептической активности. - Электронейромиография (ЭНМГ)
Определение проводимости нервного волокна – эффективный метод диагностики при травматических и компрессионных повреждениях нервных стволов. - Церебральная ангиография
Позволяет визуализировать просвет сосудов головного мозга, выявить сосудистые аневризмы и мальформации, стенозы и окклюзии. - Ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга
Оценка особенностей и нарушений кровотока в магистральных артериях, кровоснабжающих головной мозг.
Лечение нейрохирургических заболеваний:
Лечение нейрохирургических заболеваний зависит от результатов обследования и необходимости проведения хирургической операции.
- Если требуется оперативное лечение: по результатам консультации и проведенной нейровизуализации (МРТ, КТ, ангиография и т.д.) врач назначает операцию
– Первый этап – уточнение диагноза, выработка дальнейшей тактики ведения пациента, прогноз.
– Второй этап – планирование хирургического лечения (сроки, выбор метода и объема операции) и выполнение самой операции.
– Третий этап – послеоперационное динамическое наблюдение за пациентом, контрольные МРТ, КТ и/или другие исследования, оценка результата лечения. - Если оперативное лечение не требуется: нейрохирург подбирает необходимое лечение и реабилитационные мероприятия, направленные на скорейшее восстановление, предупреждение ближайших и отдаленных последствий выявленного заболевания
Нейрохирург в Нижнем Новгороде. Записаться на прием к нейрохирургу:
В «ТОНУС ПРЕМИУМ» вы можете получить консультацию грамотного нейрохирурга и пройти диагностику с использованием самых современных методов нейровизуализации. На основании результатов обследования нейрохирург сможет дать рекомендации о возможных методах оперативного лечения и медикаментозной коррекции заболевания.
Платный прием нейрохирурга сэкономит ваше время для лечения и быстрой постановки диагноза.
Записаться на прием к врачу-нейрохирургу вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13