Диагностика и лечение лицевой боли

Что такое лицевая боль?

Лицевая боль (прозопатия, прозопалгия) — это болевой синдром в области лица, возникающий вследствие неврологических, стоматологических, мышечных заболеваний. Различный характер и разнообразный патогенетический механизм появления боли связан со сложным анатомо-функциональным строением лицевых структур, нервной системы.

Виды хронической лицевой боли

Орофациальная боль, связанная с нарушением дентоальвеолярных и сопутствующих структур;
Миофасциальная орофациальная боль;
Боль в височно-нижнечелюстном суставе (артралгия височно-нижнечелюстного сустава);
Орофациальная боль, связанная с поражением или заболеванием черепных нервов;
Орофациальные боли наподобие проявлений первичных головных;
Идиопатическая орофациальная боль (синдром жжения, «персистирующая идиопатическая лицевая боль»).

Основные симптомы

• боли разной локализации, продолжительности, интенсивности, беспокоящие пациента 3 и более месяцев;

• чувство стянутости, напряжения, прострелов, сопровождающиеся чувствительными и иногда функциональными нарушениями, беспокоящее пациента 3 и более месяцев.

Причины и проявления лицевой боли

Невралгия тройничного нерва: интенсивная простреливающая боль чаще в области верхней или нижней челюсти, которая провоцируется переохлаждением, речью, приемом пищи, прикосновением и сопровождается вегетативными проявлениями в виде заложенности носа, слезоточивости, гиперемии лица;
Невралгия языкоглоточного нерва: острая стреляющая, дергающая боль в области корня языка, миндалины, небной дужки;
Невралгия верхнего гортанного нерва: односторонняя приступообразная боль в области гортани, сопровождающаяся сильным кашлем, предобморочным состоянием;
Постгерпетическая невралгия: болевые ощущения в лице, возникающие через 2-4 недели после перенесенной вирусной инфекции herpes zoster;
Болевые мышечно-фасциальные дисфункции: нарушение функции той или иной мышцы, возникающее в связи с ее перегрузкой и сопровождающееся болью;
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: болевые ощущения в области сустава, боль в лице, ограничение открывания рта, щелчки и хруст в суставах.

Диагностика заболевания

Важно помнить, что боль в лице является лишь следствием основной патологии. Поскольку развитие данного вида болевого паттерна многообразно, ведение таких пациентов всегда осуществляется мультидисциплинарно с участием разных специалистов: стоматолог, ортопед, ортодонт, стоматолог-терапевт, алголог-невролог, физиотерапевт, рентгенолог.

Главное правило команды специалистов «ТОНУС ПРЕМИУМ» – «лечение вместе с пациентом»! Мы всегда совместно обсуждаем варианты лечения и выбираем оптимальный вектор движения, учитывая особенности каждого.

Наша команда врачей — это: нейрохирурги, оториноларингологи, офтальмологи, стоматологи, физиотерапевты, рентгенологи, врачи функциональной диагностики, реабилитологи. И в лечении пациентов мы всегда практикуем мультидисциплинарный подход, используя методики с позиции доказательной медицины.