Диагностика и лечение тазовой боли

Хроническая тазовая боль — это ощущение дискомфорта или болей, беспокоящих пациента эпизодически либо постоянно в течение 6 и более месяцев.

Виды тазовой боли (по причинам возникновения):

Урологическая;
Гинекологическая;
Нейро-мышечно-фасциальная;
Аноректальная.

Основные признаки и последствия синдрома хронической тазовой боли (СХТБ):

Болевые ощущения обычно локализуются в крестцово-копчиковой и надлобковой области, промежности. Они могут отдавать в ягодичную область, по внутренней поверхности бедра до его средней или нижней трети (симптомы могут быть другими, т.к. зависят от конкретного заболевания, послужившего причиной СХТБ);
В случае урологических болезней помимо тазовой боли, часто наблюдаются расстройства мочеиспускания, а при аноректальном типе СХТБ – нарушения функции кишечника;
Усиление болей обычно происходит при вертикализации, переохлаждении, во время акта мочеиспускания или дефекации, при половом контакте. У женщин их интенсивность может меняться в зависимости от менструального цикла: обычно болезненность сильнее за 2-3 дня до и во время менструаций;
Болевые ощущения негативно влияют на эмоционально-психическую сферу человека. Пациенты с СХТБ как бы постоянно находятся в тревожном ожидании появления или усиления боли;
В результате психоэмоциональных переживаний может произойти астенизация пациента, нарушится сон и снизится настроение. В свою очередь, эмоционально негативный настрой приводит к нетерпимости даже минимальной боли и дезадаптации в обществе.

Причины появления хронической тазовой боли

Хронические тазовые боли могут вызывать заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз позвоночника, миофасциальные синдромы, артроз крестцово-копчикового сочленения и др.), забрюшинные новообразования, заболевания периферической нервной системы (плекситы), заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический колит, синдром раздраженной толстой кишки, неспецифический язвенный колит, проктит, спаечная болезнь), заболевания органов системы мочевыделения (хронический цистит, мочекаменная болезнь, тазовое расположение почки, опущение почки), заболевания сосудов (варикозное расширение вен малого таза), заболевания репродуктивной системы, а также психические заболевания.

Диагностика

Пациенты с данным видом боли должны быть тщательно обследованы на предмет органической патологииー воспалительных процессов и новообразований. Для этого врач назначит такие анализы и обследования при необходимости:

гинекологический осмотр;
УЗИ органов малого таза;
гистеросальпингоскопию;
анализы на мочеполовые инфекции;
рентгенологические методы: урография, цистография;
эндоскопические исследования: гистероскопия, колоноскопия, цистоскопия;
диагностическая лапароскопия;
МРТ, КТ.

Если вы уже были на приеме у смежных специалистов, обязательно возьмите на прием результаты всех обследований.
В лечении мы используем самые современные способы терапии данного вида боли.

Главное правило команды специалистов «ТОНУС ПРЕМИУМ» – «лечение вместе с пациентом»! Мы всегда совместно обсуждаем варианты лечения и выбираем оптимальный вектор движения, учитывая особенности каждого.

Наша команда врачей — это: неврологи, нейрохирурги, урологи, гинеколог, проктологи, травматологи, физиотерапевты, рентгенологи, врачи функциональной диагностики, реабилитологи. И в лечении пациентов мы всегда практикуем мультидисциплинарный подход, используя методики с позиции доказательной медицины.