Миомэктомия

Миомэктомия подразумевает удаление миоматозных узлов с сохранением тела матки, то есть является органосохраняющей операцией. Миомэктомия применяется у пациенток репродуктивного возраста, с целью сохранить детородную функцию.

Миома представляет собой довольно распространенную патологию. Это опухоль, в составе которой преобладают гладкомышечные волокна, она доброкачественная и склонна к росту. Рост опухоли обусловлен воздействием женских половых гормонов – эстрогенов. Если в опухоли преобладают соединительнотканные волокна, она называется фибромой. Однако до гистологического обследования образца опухоли специалисты называют её «миомой».

Миомэктомия может проводиться различными методами:

• Лапароскопическая миомэктомия
  Проводится при наличии субсерозных узлов (располагающихся под серозной оболочкой, покрывающей мышечный слой со стороны полости таза) или интрамуральных (идут через всю толщу мышечного слоя), узлов, размеры которых превышают 8 – 10 см или при интенсивном росте опухоли. Миому необходимо также удалить, если она сдавливает окружающие органы, вызывая соответственно тазовые боли, нарушение функций кишечника и мочевого пузыря. Лапароскопическая миомэктомия – эндоскопическая операция по удалению опухоли через небольшие проколы в передней брюшной стенке.
• Гистероскопичекая миомэктомия
  Показанием к проведению гистероскопической миомэктомии является расположение узла под слизистым слоем матки (субмукозная миома), то есть когда узел как бы выступает в просвет матки. Гистероскопичекая миомэктомия проводится без разрезов и проколов, при помощи специального прибора – резектоскопа, который вводится в полость матки через влагалище и шейку. Субмукозная миома матки помимо маточных кровотечений, часто бывает причиной бесплодия или невынашивания беременности. Выполнение органосохраняющей операции, без образования рубца на матке, имеет большое значение для пациенток, планирующих беременность. Поэтому гистероскопическая миомэктомия считается альтернативой традиционной лапаротомии (при наличии узла опухоли под слизистой оболочкой, т.е субмукозального узла).
• Лапаротомическая (абдоминальная) миомэктомия
  Подразумевает разрез на передней брюшной стенке и на самой матке.

Миомэктомия вне зависимости от выбранного метода проводится под наркозом.

Противопоказанием к проведению миомэктомии является острая или хроническая печеночная недостаточность, гемофилия, сахарный диабет. К относительным противопоказаниям относят ожирение 2 – 3 степеней, спаечный процесс в брюшной полости.

Предоперационная подготовка:

Предоперационная подготовка к миомэктомии заключается в гормональной терапии, а именно – в назначении пациентке, так называемых, агонистов гонадотропинрилизинг-гормонов. Механизм действия этих веществ при миоме заключается в том, что они угнетающе действуют на гладкомышечные клетки, суживают сосуды, тем самым ухудшая кровоснабжение и питание опухоли. Смысл такой терапии состоит в том, чтобы уменьшить размеры опухоли перед операцией и снизить кровоснабжении матки во избежание сильного кровотечения во время операции. Подготовка начинается за несколько месяцев до операции, агонисты вводятся 1 раз в 4 недели в виде инъекций. Вопрос о предоперационной подготовке решает врач в зависимости от характеристик опухоли: вид, размеры.

Миомэктомия в Нижнем Новгороде:

Миомэктомия в Нижнем Новгороде проводится высококвалифицированными специалистами МЦ «ТОНУС ПРЕМИУМ» в оснащенных по последнему слову техники операционных собственного хирургического стационара. Мы гарантируем своим пациенткам своевременную всестороннюю диагностику, полное предоперационное обследование, при необходимости консультации смежных специалистов, безопасность, комфорт, и, конечно же, качественный результат оперативного вмешательства. Миомэктомия в МЦ «ТОНУС ПРЕМИУМ» – качественно, безопасно, с гарантиями!

Записаться на прием к врачу-гинекологу вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13